主頁（http://www.130131.com）：衛(wèi)生應急平臺建設中的信息技術應用 衛(wèi)生應急平臺是我國應急平臺的重要組成部分之一，主要業(yè)務功能涵蓋突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)公共事件衛(wèi)生救援。衛(wèi)生應急系統(tǒng)的功能定位就是將疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息、醫(yī)療救治信息、衛(wèi)生監(jiān)督信息等相關信息統(tǒng)一，實現(xiàn)對突發(fā)事件的辨別、處理和反應，對事件處理全過程進行跟蹤和處理；通過對突發(fā)事件相關數(shù)據(jù)采集、危機判定、決策分析，命令部署、實時溝通、聯(lián)動指揮、現(xiàn)場支持等手段，在最短的時間內對危機事件做出最快的反應，采取合適的措施預案，并有效地動員和調度各種資源，進行指揮決策。 以往經(jīng)�？梢钥吹降默F(xiàn)象是：疫情發(fā)生時，由于衛(wèi)生部門相關領導在指揮大廳無法通過醫(yī)院的監(jiān)控系統(tǒng)檢查各個醫(yī)院門診科室的現(xiàn)場情況，不得不奔波在各個醫(yī)院之間協(xié)調應急工作；遇到緊急情況需要協(xié)調衛(wèi)生系統(tǒng)內部相關部門或者橫向關聯(lián)部門時，負責人只能通過傳統(tǒng)的固定電話或移動電話進行點對點溝通，還經(jīng)常受到線路占線和無法進行多方電話會議的困擾；需要進行相關衛(wèi)生數(shù)據(jù)查詢時，利用傳統(tǒng)的方式又很難快速準確的得到整個市或省的某項衛(wèi)生信息的完整情況。 近些年衛(wèi)生應急平臺在各種衛(wèi)生突發(fā)事件處置中，如H1N1、地震災后衛(wèi)生保障等，開始逐步發(fā)揮出重要的作用，這其中，除了衛(wèi)生應急平臺組織和業(yè)務流程的保障外，信息化技術的應用對衛(wèi)生應急平臺的良好運作和各種業(yè)務的開展起到了重要的支撐作用。 一、 關鍵技術應用 衛(wèi)生相關突發(fā)事件應急處置分為事前、事中和事后三個階段，信息化技術的應用貫穿始終。事前需要進行相關信息的搜集和匯總，根據(jù)歷史數(shù)據(jù)形成應急預案和數(shù)據(jù)庫支持；事中需要通過語音通訊、視頻監(jiān)控等手段及時的將信息以語音或圖像的形式傳遞會總部，通過視頻會商系統(tǒng)和多媒體融合技術使相關部門和專家進行快速的會商，關鍵信息需要能夠打破部門顯示，通過數(shù)據(jù)中心技術實現(xiàn)快速的查詢、匯總和共享，相關信息的傳遞需要衛(wèi)生應急專網(wǎng)來保障；事后需要將關鍵數(shù)據(jù)進行保存、備份，并提供容災能力，為后續(xù)應急處置提供信息；整個信息化的形成閉環(huán)。 1. 多媒體會商系統(tǒng) 多媒體決策會商系統(tǒng)中常用的，也是衛(wèi)生應急平臺在突發(fā)事件處置過程中使用較多的一種信息技術即視頻會議系統(tǒng)。例如在H1N1等公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生系統(tǒng)內部用于通報疫情、下發(fā)通知而召開的視頻會議就屬于這種應用。同時，衛(wèi)生應急涉及到眾多的組織，不僅包括衛(wèi)生局及其下屬CDC、衛(wèi)監(jiān)等部門，還包括各醫(yī)院、120急救中心、血站等醫(yī)療救治機構，另外還有各類醫(yī)科院校、醫(yī)學會等科研組織。在衛(wèi)生突發(fā)事件處置的過程中，視頻會議也是衛(wèi)生應急平臺所涉及的各單位之間的一種有效溝通手段，通過視頻會議系統(tǒng)，可以改進衛(wèi)生應急系統(tǒng)各單位之間的溝通方式，提高溝通效率，增強溝通的體驗性，為業(yè)務流程的順暢運作提供協(xié)商保障。（如圖1所示）  圖1 多媒體會商系統(tǒng) 衛(wèi)生應急有自身的行業(yè)特點，其對視頻會議的方案要求也要符合衛(wèi)生應急的業(yè)務需要。主要包括如下幾點： l 清晰度高 視頻會議解決了遠程溝通的需求，本身就對清晰度有一定要求。按照視頻會議的發(fā)展趨向，720P/1080P的高清系統(tǒng)由于能夠提供最逼真的圖像質量正在越來越多的得到使用。衛(wèi)生應急應用中除了觀看會場圖像外，也常常需要通過輔流將相關資料分享給與會各方，包括會議文件、醫(yī)療診斷圖片等，因此，要求視頻會議不僅能夠支持雙流技術，而且要求雙流達到高清的圖像質量，通常的要求是動態(tài)輔流支持720P/1080P、靜態(tài)輔流支持SXGA(1280x1024)/UXGA(1600x1200)。 l 可靠穩(wěn)定 視頻會議在衛(wèi)生應急系統(tǒng)中的應用往往是為了商討重大衛(wèi)生突發(fā)事件、傳遞重要信息而使用，如果會議在召開過程時斷線、中斷，則會嚴重影響突發(fā)事件的處置，因此對視頻會議系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性有很高要求。一個完善的視頻會議可靠性方案應該是多方面的，包括設備級、鏈路級、系統(tǒng)級三個方面。 設備級：硬件上，設備應該支持較高的MTBF時間，支持電源等關鍵部件的備份；軟件上，設備應采用嵌入式操作系統(tǒng)，避免受到病毒的感染。 鏈路級：設備應該支持多鏈路的備份，不僅包括IP多網(wǎng)口、多路由技術，還需要支持IP、E1等多種鏈路類型的備份。 系統(tǒng)級：整體方案架構需要支持MCU多級級聯(lián)，MCU需要支持雙機熱備，以便在主MCU出現(xiàn)問題時，能夠自動切換到備用MCU上，并在短時間內實現(xiàn)無需人工干預自動恢復當前終端的會議。 l 使用便捷 在突發(fā)事件處置中，視頻會議召開的緊急性要求視頻會議系統(tǒng)具備良好便捷的使用方式。例如可預置多種會議模塊，以便快速召開會議；會議中可以設定主席模式、語音激勵等多種模式，以便以最佳的形式傳達會議內容；可以靈活的設置會場名、字幕、橫幅等字符，以便于區(qū)分會場、傳達會議主題等； l 多媒體融合 應急指揮中涉及到多種多媒體手段，除視頻會議外，還包括視頻監(jiān)控和語音系統(tǒng)。其中視訊會議強調“集體決策”、視頻監(jiān)控強調“現(xiàn)場取證”、語音系統(tǒng)則是應急指揮通訊系統(tǒng)中最基本的通信方式。在集體決策中，往往一方面需要查看不同會場的圖像進行多方磋商，同時，又需要調閱事件現(xiàn)場的監(jiān)控信息以便掌握第一手資料，對于外出在外的專家，也需要能夠方便的通過語音方式接入會議以提供智力支持。因此，視頻會議系統(tǒng)必須能夠和視頻監(jiān)控、語音通訊等系統(tǒng)進行融合，以滿足應急指揮多媒體融合通訊的要求。 目前，以視頻會議系統(tǒng)為核心的會商系統(tǒng)在衛(wèi)生行業(yè)已經(jīng)基本建立，但是大部分在性能和功能上還有一定的欠缺，例如，圖像質量基本以4CIF標清應用居多，作為發(fā)展趨勢的720P/1080P的高清還沒有全面應用；現(xiàn)階段視頻會議和監(jiān)控、語音的融合也沒有普遍部署。同時，在遠程會診、手術示教等衛(wèi)生相關行業(yè)，高清視頻會議系統(tǒng)也正在興起，后續(xù)也是衛(wèi)生應急平臺的重要組成部分。 (中國集群通信網(wǎng) | 責任編輯：陳曉亮) |
